viernes, 18 de agosto de 2017

La fiesta de la farmacopea...



La Cefuroxima decidió organizar una gran fiesta sorpresa en casa de la Amoxicilina para celebrar el cumpleaños 88 de la Penicilina.

La fiesta estuvo buenísima... Todos los remedios, sin distinción de laboratorios, fueron invitados. Había una gran cantidad de píldoras, comprimidos, cápsulas y grageas y todos se divirtieron como locos.

Con gran puntualidad la mayoría de los invitados llegaron a horario, salvo el Daflón, que se encontró con problemas de circulación. La Buscapina, en el centro de la escena discutía sus bondades con un par de hepatoprotectores. Los laxantes se cagaron de la risa durante toda la noche. En la otra punta, más secos, la Loperamida charlaba animada con un par de pastillas de carbón.

El Omeprazol y la Ranitidina se turnaban para mantener controlado el fuego del asado, mientras que el Seguril fue el responsable de mantener la fiesta bien regada durante toda la noche.

La Atorvastatina lo pasó fenómeno, pero se cuidó un poco con la comida porque tenía alto el colesterol. La Colchicina y el Alopurinol, en cambio, se hacen los vegetarianos, pero le dieron al asado como locos.

El Sertal también comió y tomó todo lo que encontró a su alcance. El corazón del Metoprolol latía como loco. Hacía mucho que no iba a una fiesta. El Enalapril y el Valsartán charlaron amigablemente y sin presiones toda la velada, mientras que el Paracetamol y el Ibuprofeno se la pasaron tratando de mantener controlada la elevada temperatura del lugar.

A la Aspirina le dolía la cabeza de tanto barullo que metían los expectorantes y al Metamizol, también. Los primos Clonazepam y Diazepam se quedaron dormidos. No estaban acostumbrados a tanta fiesta. El Viagra, en cambio, estuvo toda la noche paradito en un rincón, durito.

Y el baile duró hasta altas horas de la madrugada. Al día siguiente, cuando ya todos se habían ido, golpearon la puerta y apareció una pastilla.
- Vengo a la fiesta – dijo.
- Pero la fiesta fué ayer -le respondió el Plantaben, que estaba como podía, tratando de limpiar la casa- ¿Y tú quien eres?
- Soy la píldora del día siguiente!.


jueves, 17 de agosto de 2017

Nuevo protocolo de anamnesis



Adaptando la anamnesis a los nuevos tiempos y requerimientos: las que siguen son algunas de las preguntas que podrían incluirse en el protocolo del interrogatorio, previo a la exploración...:
...
- Que le pasa?
- Desde cuando?
- A qué lo atribuye su suegra?
- Que ha encontrado en Google de ello?
- Que pruebas le ha dicho su cuñado q hay q hacer?
- Q dice su vecina que tiene q tomar?
- Qué le ha dado el de la Farmacia?
...


miércoles, 16 de agosto de 2017

Hoy, en la playa...



El modelito de la foto iba a llevar el nombre de: "Viva el Melanoma"... Aunque finalmente se ha optado por la denominación: "Modelo Azotea", con pretensiones de cuidar aquello de lo que andamos peor...



Palabra de hematoma...!


-. Hola Doctor, buenos días: vengo a recoger los resultados de una analítica que me hicieron el otro día...
-. ...
-. Pero no traje el resguardo que me dieron al hacérmela... ¿?
-. Ufff... La vamos a poner de cara a la pared un rato, para que no vuelva a olvidarsele - le dije desde el sentido del humor...
Fue entonces cuando la paciente, recogió el testigo y con no menos guasa me mostró el brazo diciéndome...
-. Pero traigo aquí la prueba de que me la hice, eh?... Mire Ud. qué pedazo de hematoma!



martes, 15 de agosto de 2017

No me olvides...


- Buenos días, señora Carmen.
- Buenos días.
- ¿Qué hace ahí parada? Se va a quedar usted congelada.
- Estoy esperando a mi hijo. Se fue a comprar hace un rato, pero parece que se retrasa –añadió la anciana, consultando su reloj.
- No se preocupe, seguro que no tardará. ¿Le importa que le haga compañía?
- Gracias, hijo, no te molestes. Seguro que tienes cosas mejores que hacer que acompañar a una vieja como yo. Alguna moza afortunada te estará esperando…
- No es ninguna molestia, se lo aseguro. Nos sentaremos en este banco y esperaremos…

Y Miguel, como cada mañana, se sentaba junto a su anciana madre, esperando a un hijo que jamás estuvo tan cerca…



domingo, 13 de agosto de 2017

AICNALUBMA



El post de hoy es, en realidad, una pregunta, para quienes conozcan la respuesta lógica...

Por qué no resulta infrecuente el que, en el frontal de las ambulancias, se escriba AMBULANCIA al revés, esto es: se escriba AICNALUBMA?

Quienes conozcan el motivo: contáctenme a través de cualquiera de los medios habituales y de paso díganme también si el asunto les parece realmente útil... Para todos los demás y mientras tanto: sirva el post como invitación a la reflexión...



viernes, 11 de agosto de 2017

Un cartel que dice mucho



Esta fotografía que circula por las redes ilustra un problema que no sólo afectaría a Málaga, el lugar del que parece proceder, sino a toda nuestra geografía: la disminución y amortización de plazas llega a alcanzar niveles preocupantes...



Ahogarse en una dieta...



A veces nos llegan así de lamentables, como este libro sobre una "Dieta del Agua"...
Lo saco a colación como un ejemplo de lo que NO DEBE HACERSE, por peligroso sin control médico...
Parece mentira que se permita la publicación y comercialización de cosas así, que no exista un filtro a estos atentados contra la salud...

Leemos textualmente en la página del libro que mostramos abierta:

DIETA DEL AGUA

LUNES
-Desayuno: 2 litros de agua
-Comida: 3 litros de agua
-Cena: 1 litro de agua

MARTES
-Desayuno: 2 litros de agua
-Comida: un puñado de arroz integral y 1 litro de agua
-Cena: 3 litros de agua

MIÉRCOLES
-Desayuno: 1 cuarto de manzana
-Comida: 5 litros de agua
-Cena: 1 litro de agua

JUEVES
-Desayuno: 2 litros de agua
-Comida: media manzana
-Cena: 4 litros de agua

VIERNES
-DESAYUNO: 6 LITROS DE AGUA
-COMIDA: MEDIA PUÑO DE ARROZ
-CENA: 12 LITROS DE AGUA

SÁBADO
BEBER DURANTE EL DIA 20 LITROS DE AGUA

DOMINGO
NADA

NO TE PUEDES SALTAR NADA, NO SE PUEDE INGERIR
NADA MÁS DE LO QUE PONE

EXTRAS DEL POST
Acceder al libro



martes, 8 de agosto de 2017

El hábito no hace al médico...






No sé por donde empezar



Personalmente suelo estremecerme cuando escucho frases así en la consulta: suelen significar que se requerirá largo tiempo, un tiempo que el paciente parece necesitar y que lamentablemente no nos dan, para encauzar un problema que no se presenta en su sencillez...

No obstante, quizá porque ya es un tópico o por economía de tiempo suelo responder:
-. Por el principio, siempre por el principio...


OTRAS ENTRADAS RELACIONADAS
Nuestra recopilación de frases habituales en la consulta va creciendo... 
Estas son las que tenemos, hasta la fecha y además de la que comentamos hoy...
-. Ahí estará...! (ver)
-. Y ahora otra cosa...! (ver)
-. Yo no vengo nunca (ver)
-. Lo mío es rapidito (ver)
-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)



domingo, 6 de agosto de 2017

Apoyando la prescripción enfermera



Tras la entrada en vigor del Real Decreto 954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros, estos no parecen poder usar ni indicar a ningún paciente medicamentos sujetos a prescripción médica si no están indicados y prescritos previamente por el médico y por tanto escrito así en la historia clínica del paciente o en otros documentos sanitarios que tengan validez legal. Según el artículo 3.2, es el médico en todos los casos el que debe haber “determinado previamente el diagnóstico, la prescripción y el protocolo o guía de práctica clínica y asistencial a seguir”.

Desde El Parte de Confirmación y aprovechando la foto que en estos días circula por las Redes, en la que aparece un enfermero con un cierto, aunque discreto parecido con Pablo Iglesias, quiero apoyar la Prescripción de determinados medicamentos y por parte de los enfermeros quienes, en nuestro país, cuentan con una formación suficiente, muy destacable y más que adecuada.



sábado, 5 de agosto de 2017

viernes, 4 de agosto de 2017

Colon y las copias de sus lamparas


En ocasiones los medipalabros vienen a pares, como los que tuve ocasión de escuchar hace pocos días en la consulta:
-. Ya me hicieron la lamparoscopia y todo está bien... Solo queda la colondoscopia, que me harán el viernes!.
-. Ah!


jueves, 3 de agosto de 2017

Somos los más limpios!


















Un 71,4 por ciento de los españoles se ducha cada día, una cifra que supera a otros países como Australia (65,8%), Francia (63,4%), Japón (57,5%) o Norteamérica (57,4%), según un informe de la empresa de grifería y ducha Hansgrohe, elaborado por la prestigiosa Passport: Euromonitor...

Entre los propios españoles existen diferencias entre edades y sexo. Así, los jóvenes de entre 15 y 29 años son los que más se duchan a diario (79,4%), frente a un 74,4 por ciento de las personas entre los 45 y los 59 años. De los jóvenes, son ellos quienes se duchan más todos los días (84%) mientras que de ellas lo hace un 76,3 por ciento; en la edad adulta también son los hombres quienes llevan a cabo este hábito (un 75 por ciento de los hombres frente a un 74 por ciento de las mujeres)...

Del informe de Hansgrohe se desprende, además, que únicamente un 0,3 por ciento de la población española reconoce ducharse 'ocasionalmente', una cifra bastante inferior a los 11,6 por ciento de los japoneses o el 5,8 por ciento de los británicos.

Acceder al artículo en ABC



Arte en la piel



La consulta como crisol de culturas, de vivencias y experiencias: 

Tras la mano negra que veía en una paciente de Marruecos, un país en el que los tatuajes de henna en manos y pies encierran un mundo de simbólicas tradiciones...




... tocó el turno a un paciente que llevaba todo un museo de arte en el brazo...

Una buena representación de la evolución de los tatuajes y de los pueblos...



miércoles, 2 de agosto de 2017

Ahí estará...!



No podemos olvidar esta fatídica frase con la que algunos usuarios responden, mientras señalan la pantalla del ordenador, a las preguntas que les hacemos sobre lo que toman, han tomado, han padecido o tenido...

En numerosas ocasiones son personas a las que, por sus características: edad, incapacidad o escasa formación... no les resulta fácil asimilar este tipo de datos...

Pero en muchas otras no es así: tratándose de pacientes que, sabiéndose íntegramente la plantilla del Atletic, el nombre de las esposas de los jugadores del Barsa o la próxima alineación de la selección española, sienten una profunda indiferencia hacia la necesidad de recordar cualquier cosa que esté relacionada con el cuidado de su salud.

A estos últimos debo señalarles que las historias clínicas son de ayuda, pero no tanto como nos gustaría, por lo que siempre resulta muy necesaria la colaboración activa del paciente, cuando ésta es posible...

Y señalarles que las responsabilidades, en materia de salud, comienzan por uno mismo...


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Estas son las que tenemos, hasta la fecha y además de la que comentamos hoy...
-. Y ahora otra cosa...! (ver)
-. Yo no vengo nunca (ver)
-. Lo mío es rapidito (ver)
-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)



martes, 1 de agosto de 2017

Leccion sobre metabolismo




En no pocas ocasiones y a través de las redes sociales nos llegan verdades como puños, irrefutables lecciones de vida...

En el caso que hoy nos ocupa se trata de una auténtica constatación sobre metabolismo...



lunes, 31 de julio de 2017

La crema de mi marido



Sucedía esta tarde...:
La paciente depositó el envase sobre la mesa pidiendo una nueva receta de este producto, que...
-. Le viene muy bien a mi marido para los hongos que le salen en la entrepierna...!



Venta ambulante a deambulantes



Los artículos relacionados con la salud siempre fueron una oportunidad en el contexto de la venta callejera...: a lo largo de los años hemos visto como nos vinieron ofreciendo pañuelos de celulosa (kleenex u otras marcas), en la antesala de algún semáforo.

En esta ocasión me sorprendió hasta un cierto punto, de ahí que le preguntase por la posibilidad de fotografiarla, el que esta joven me ofreciese unas simples tiritas: motivada quizá en el hecho de que esta venta, al ser ambulante, va dirigida a deambulantes... 



viernes, 28 de julio de 2017

Para el picor de...?




Y es que en Amazon venden de todo!!!!
Aprovecha la oferta, es la ocasión!... Está muy rebajado!
Pulsa aquí para verlo en Amazon.es y ver tambien, a pie de página, artículos similares...



Motivo de nuestra Supervivencia



Interesante entrevista a Rafael Bengoa en la que afirma que "la Sanidad está sobreviviendo gracias a lo que han hecho los profesionales en los últimos años".

Lo publica la revista de El Intermedio (LaSexta) y puedes verlo pulsando aquí.

El Especialista en gestión de Sanidad pública explica en este programa que "En España se hizo un recorte del 10% a todos los sectores y en otros países se protegieron sectores como la Sanidad". Dice que ha habido "un poco de incompetencia inconsciente" y advierte de que "es importante que haya gente competente manejando la Sanidad".



jueves, 27 de julio de 2017

Leer el prospecto





Lo ocurrido hace poco, con un usuario de nuestro Centro de Salud, debe servirnos para ilustrar estos consejos de hoy...

Nuestro paciente usa Humira para su Enfermedad Intestinal... Humira no se prescribe en una receta, al tratarse de una medicación un tanto especial, es el Hospital quien la proporciona periódicamente.

En la última visita se le entregó la cantidad suficiente para todo el verano, que el paciente debe almacenar en nevera y autoadministrarse por via subcutánea, en semanas alternas.

El prefiere venir al Centro de Salud para que se lo administren, es por eso por lo que pudimos detectar que había congelado su pluma precargada; debió pensar que en el congelador, durante la ola de calor, el producto estaría más fresco que en el frigorífico...

Sin embargo en el prospecto del producto se hace alusión, en no pocas ocasiones, a la forma de conservación:
"Conservar en nevera (2°C - 8°C).
No congelar.
Conservar el vial en el embalaje exterior para protegerlo de la luz."


MORALEJAS/CONSEJOS
-.Volvemos a la tan discutida polémica: hay que leer la ficha técnica...
-. Quienes entreguen una medicación no deben dar nada por sabido...
-. Sería conveniente, en la medida de lo posible, el evitar iniciativas no consultadas...

En total fueron dos envases, esto es: cuatro las plumas precargadas que se perdieron en esta historia, lo que asciende a la nada despreciable cantidad de 2.400 euros...



miércoles, 26 de julio de 2017

Despertares



En ocasiones nos hacen consultas que son realmente increíbles, que parecen otorgarnos poderes ilimitados o extraordinarios; es algo que puede pensarse de lo que aconteció ayer:

-. Doctor, hay días que no oigo el despertador... Mi jefe me ha dicho que venga a verle...
-. Pues... dígale a su jefe que hasta donde yo sé o se demuestre lo contrario, no es este un problema médico. Intente poner más despertadores, o que suenen más... Yo, por citarle un ejemplo, cada noche programo tres...



martes, 25 de julio de 2017

Y ahora otra cosa...!



Una frase que viene usándose con cierta frecuencia en consulta para pasar de un tema a otro, las más de las veces del primero al segundo...

No es infrecuente que los pacientes comiencen por las cuestiones menos importantes y acaparar con ellas la mayor parte de la consulta, para terminar haciendo temblar al médico con frases como:
-. "Y ahora otra cosa: ... me siento mal desde hace algún tiempo y he perdido mucho peso..."

Al "Y ahora otra cosa" se le conocen formas derivadas que nacen de la simplificación de la expresión, como la de "Y otra cosa!" o el "Y por último", de la necesidad de ir terminando...


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domingo, 23 de julio de 2017

Yo no vengo nunca...



Frase con la que algún usuario suele anticipar que, por la sucesión de temas que nos va a plantear, es probable que: 
a/ acabe necesitando la mañana para él...
b/ y que el resto de los casi 50 usuarios citados tengan que "buscarse la vida" o venir otro día... 


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-. Estoy entrando (ver)



sábado, 22 de julio de 2017

viernes, 21 de julio de 2017

D de Burbuja



Comparto totalmente esta reflexión twittera de Rafa Bravo; esto es exactamente lo que pienso respecto de la vitamina D y la inusitada frecuencia con la que se instauran sus diferentes presentaciones comerciales.

Sospecho que nos encontramos ante una nueva burbuja de la medicina, una de tantas que deberíamos vigilar/controlar con mayor voluntad, propósito y acierto.

Observo también la creciente e imitada tendencia desde Primaria a solicitar, de una manera extraordinaria ya que no se encuentran entre nuestros parámetros de uso habitual, este tipo de determinaciones. De continuar así: estaremos ante el próximo "ibuprofeno"...

Y esto en un país como España, en el que tenemos sol para aburrir y exportar: me pregunto como le afectará esta plaga a los escandinavos, intuyo que probablemente sean más racionales que nosotros...

En este caso: habríamos tropezado dos veces con una misma piedra, porque ya se nos fue la mano con el aceite de hígado de bacalao de nuestra infancia... 

Por una revisión de los valores de normalidad de esta vitamina!



miércoles, 19 de julio de 2017

Una chincheta amarilla



Sigue creciendo esa sensación del todo vale por parte de algunos usuarios, así como y a la par el ninguneo al profesional sanitario... No son muchos aunque se hacen notar: en estos días interponían una reclamación a una compañera de Centro, en la que se la acusaba de haber usado una chincheta amarilla para extraer una gota de sangre del pulpejo del dedo.

A pesar de que se habló con el usuario y se le explicó que las lancetas que usamos para tal fin, pueden recordar a las chinchetas multicolores, este se empeñó, erre que erre, en cursar su reclamación y en continuar afirmando que era una chincheta... Genio y Figura!

MORALEJA DEL POST: en la medida de lo posible hagan un uso razonable y apropiado de las hojas de reclamaciones... Nadie lo cuestiona, indudablemente que pueden ser una herramienta útil, como también todo lo contrario si son mal utilizadas... 



martes, 18 de julio de 2017

Atragantamientos



En nuestro país 5 personas mueren cada día a causa de la asfixia por atragantamiento; esto supone una cifra anual cercana a los 1.900 fallecimientos por este motivo.

Para dimensionar esta cifra debemos pensar que en nuestras carreteras, por culpa de los accidentes de tráfico, las muertes anuales son aproximadamente 2.100.

LifeVac se ha lanzado con la pretensión de ser una herramienta más, además de la maniobra de Heimlich (ver aquí) y las que configuran el Soporte Vital Básico...: se dispone de unos pocos minutos para salvar una vida.

Ver funcionamiento pulsando aquí
Acceder a la página Web del dispositivo, pulsando aquí
Ver vídeo del programa "El Hormiguero" de A3, pulsando aquí

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lunes, 17 de julio de 2017

Humor de sanitario...



La vieja historia del cuidado que habría de observarse a la hora de elegir una marca, de poner nombre a una empresa o a un producto...

En esta ocasión está claro que no se pensó mucho, o quizá sí, vaya Ud. a saber...

En el inodoro está impresa la marca: "Bellavista", la cual podemos ver ampliada, en la foto de al lado.



La enfermera LA LA LA



¡Hola amiguitos y amiguitas! ¿Me conoceis?
Soy la enfermera LA LA LA y vivo en el quirófano del Hospital Can Misses (Ibiza).
¿Te apetece acompañarme a recorrerlo? ¿Y vivir un montón de aventuras conmigo y mis amigos Bigotes y Coletas?



domingo, 16 de julio de 2017

Lo mío es rapidito!




Frase con la que algunos pacientes inician...

Por lo general, las que así comienzan son consultas que, vaya Ud. a saber por qué, suelen prolongarse demasiado...

OTRAS ENTRADAS RELACIONADAS
Nuestra recopilación de frases habituales en la consulta va creciendo... 
Estas son las que tenemos, hasta la fecha y además de la que comentamos hoy...

-. Eso por un lado (ver)
-. A ver, te cuento (ver)
-. Traigo varias cosas (ver)
-. Ya que he venido (ver)
-. Yo no quería venir (ver)
-. Algo parecido al "yo no quería venir" (ver)
-. Pídame de todo (ver)
-. Por hacer un completo (ver)
-. Estoy entrando (ver)



sábado, 15 de julio de 2017

Llevar al huerto...!



En Madrid: un centro de salud en el que se apuesta por la ecología y la alimentación como formas de cultivar y mantener la salud, pero que no se detiene en el consejo, no: va más allá...

Sus patios interiores están llenos de ordenadas macetas y cuidados parterres, que producen cosas tan dispares como: pimientos, tomates (de distintas clases), calabacines y calabazas, berenjenas y lechugas...

En el lado de la fruta destacan: sandías, melones y fresas...

Como curiosidades más extrañas: algún madroño...





Una producción simbólica en la que destaca calidad sobre cantidad, y que más parece un hobby que otra cosa...


Bien podría decirse que en este Centro, en lo que respecta a educación para la salud y en el sentido más constructivo de esta frase: "se llevan a los usuarios al huerto!"



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